最近幾天，國家醫(yī)保局等8部門發(fā)布《深化醫(yī)療服務價格改革試點方案》，其中明確了5個試點城市有序推進醫(yī)療服務價格改革。

醫(yī)療服務價格是醫(yī)療機構向患者提供醫(yī)療服務的收費標準，包括門診，住院，各種檢查，治療，檢查，手術項目，涉及14億人，787萬醫(yī)務人員，5萬多家醫(yī)療機構。

改革什么看病會漲價嗎針對大家關心的熱點問題，國家醫(yī)保局相關負責人和專家接受了記者采訪

看病的負擔不會增加。

深化醫(yī)療服務價格改革不是簡單的定價和調(diào)價問題，也不是單方面提價代替改革當被問及是否會增加醫(yī)療負擔時，國家醫(yī)保局相關負責人直言不諱

關于服務價格的調(diào)整，上述負責人透露，要有壓力，有漲跌，不能大水漫灌，建立靈敏，動態(tài)的價格調(diào)整機制，讓價格變化的節(jié)奏受控于啟動條件和約束，想漲就不準漲，一漲就漲，為了使價格經(jīng)受住監(jiān)測，評估和評價的考驗，降低的價格應及時降低。

中國社會科學院當代中國研究所研究室副主任陳秋林認為，此次改革的總體思路是控制人民的醫(yī)療費用負擔，是結構性調(diào)整，不是總量改革，患者看病負擔總體穩(wěn)定。

"改革總體上不會增加病人的負擔"中國政法大學政治與公共管理學院助理教授廖贊毅對此表示贊同，改革涉及特定類型的醫(yī)療服務在這個過程中，每個人對價格調(diào)整有不同的看法可能有人覺得看病便宜，也有人覺得看病貴放心，相關部門會通過醫(yī)保報銷的范圍和方式來保障

甚至，人們可能在短時間內(nèi)感受不到醫(yī)療價格的變化陳秋林認為醫(yī)保是醫(yī)療服務的支付方，醫(yī)療服務價格的調(diào)整是為了給醫(yī)保費用騰出更多的空間，最后進行醫(yī)保基金的內(nèi)部優(yōu)化，比如增加報銷項目，讓更多的人從醫(yī)保中受益

同時要理順比價關系如兒科，護理學等歷史價格低，醫(yī)療供給不足的薄弱學科，需要政策激勵，復雜手術等疑難高風險醫(yī)療服務需適當體現(xiàn)價格差異，優(yōu)勢突出，功能作用明顯的中醫(yī)藥醫(yī)療服務需要繼承，創(chuàng)新，發(fā)展，設備折舊高的檢查治療項目需要擠出水分

國家醫(yī)保局明確，要完善配套措施，確保群眾負擔總體穩(wěn)定提前評估好調(diào)價的可行性，一定不能偏離控制醫(yī)療費用過快增長，提高社會效益的基本前提分析價格調(diào)整影響，重點關注特困群體，做好事后協(xié)調(diào)，按要求將調(diào)價部分納入醫(yī)保支付范圍

不直接影響醫(yī)務人員收入。

醫(yī)療服務價格改革是否意味著醫(yī)務人員收入會增加。

許多受訪專家表示，醫(yī)務人員的收入與醫(yī)療服務的價格和收入沒有直接關系。

醫(yī)護人員的收入主要受公立醫(yī)院薪酬管理制度和醫(yī)院內(nèi)部績效分配方案的影響醫(yī)院如何將收入分配和獎勵給不同的科室和醫(yī)護人員，由醫(yī)院決定廖贊毅告訴記者

103010明確，要建立醫(yī)療機構充分參與，體現(xiàn)技術服務價值的醫(yī)療服務價格形成機制，堅持

國家醫(yī)保局上述負責人表示，關于如何更好地體現(xiàn)技術服務價值，醫(yī)療服務價格改革與公立醫(yī)院薪酬制度改革需要加強協(xié)調(diào)，合理確定公立醫(yī)院薪酬水平和分配機制，將改革紅利傳遞給醫(yī)務人員，避免醫(yī)務人員薪酬與項目價格和創(chuàng)收能力直接掛鉤。

引導公立醫(yī)院練內(nèi)功。

有人認為，深化醫(yī)療服務價格改革就是打補丁醫(yī)藥耗材集中采購改革，通過醫(yī)療服務價格上漲來彌補后者擠出的不合理收入。

上述國家醫(yī)保局負責人明確表示，這是不準確的集中采購針對的是醫(yī)藥耗材的帶金銷售，減輕了人民群眾的不合理負擔，為醫(yī)療服務價格改革贏得了一個窗口但是，這兩項改革并不是靠降價和漲價來轉化，轉化和轉移醫(yī)療費用，也不能成為簡單的蹺蹺板關系

近十年來，我國公立醫(yī)院發(fā)展迅速，流入公立醫(yī)院的公立醫(yī)院醫(yī)療收入，醫(yī)?；鸷拓斦a貼保持年均兩位數(shù)高速增長。

未來，公立醫(yī)院的發(fā)展模式將從規(guī)模擴張轉向提質(zhì)增效上述負責人表示

換句話說，深化醫(yī)療服務價格改革將進一步推動公立醫(yī)院轉向質(zhì)的提升:一是技術服務價值的計量與平衡通過取消藥品耗材獎金和集中帶量采購，降低藥品耗材收入占比，促進以技術服務為重點的醫(yī)學技術學科發(fā)展二是優(yōu)化醫(yī)療資源配置的信號燈比如，對于難度大，風險高的手術項目等復雜項目，引入公立醫(yī)院參與價格形成，將使價格調(diào)整更具靈活性和針對性對于診斷，護理等一般服務項目，政府加強了對價格基準和調(diào)價節(jié)奏的控制第三，公立醫(yī)院要培養(yǎng)內(nèi)功的助推器公立醫(yī)院在規(guī)范診療行為，控制成本費用等方面的改革成為打開醫(yī)療服務價格調(diào)整窗口，擴大價格調(diào)整總量的關鍵，為公立醫(yī)院要求改革紅利，管理受益增添了機制保障