解決看病貴的問題不是一蹴而就的有序推進(jìn)高值醫(yī)用耗材集中采購，探索一品一策的集中采購方式和策略，需要打通更多關(guān)節(jié)針對醫(yī)療一線的需求特點(diǎn)，采用更精細(xì)化的采集操作從這個意義上說，這一人工關(guān)節(jié)的集合，為未來更好地潤滑昂貴的關(guān)節(jié)提供了更可復(fù)制的體驗(yàn)，也為更復(fù)雜的醫(yī)用耗材價(jià)格回歸打開了大門

伴隨著我國老齡化社會的到來，人工髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換的使用將逐年增加日前，40多家聯(lián)合R&D企業(yè)參加了國家組織的人工關(guān)節(jié)集中采購下午公布的競價(jià)結(jié)果顯示，人工關(guān)節(jié)價(jià)格從平均3萬元下降到1萬元以下，降幅超過80%這是國家在購買藥品和冠狀動脈支架后，為緩解公眾看病貴的問題而做出的又一努力根據(jù)醫(yī)療一線的需求特點(diǎn)，采取更加精細(xì)化的采集操作，讓我們看到相關(guān)方對進(jìn)一步完善藥品和醫(yī)用耗材采集規(guī)則的不斷探索和嘗試

大家對帶量采購這個詞并不陌生從2018年底11個試點(diǎn)國家在城市組織藥品集中采購，到最近采購第四批45種藥品，人為抬高的藥價(jià)終于降了很多年，擠出了很多水分之后，剩下的就是全民都能享受到高價(jià)優(yōu)質(zhì)藥品的好處2020年11月，作為首款高值醫(yī)用耗材，冠心病支架帶量完成國家采購，最終生產(chǎn)出10款待選產(chǎn)品，基本覆蓋了醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床常用的主流產(chǎn)品，選品價(jià)格下降90%以上

膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)對人體保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動功能非常重要一旦髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)需要進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，只有個人支付部分費(fèi)用，超過5萬元如果能通過國家進(jìn)行帶量采購，在保證產(chǎn)品質(zhì)量的同時，大大降低人工關(guān)節(jié)的價(jià)格，無疑是對廣大患者的福音

更讓人關(guān)注的是，國家大量采購的人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品不同于單一品種的藥物和相對簡單的心臟冠脈支架，其技術(shù)構(gòu)成和材料工藝更為復(fù)雜只有一套人工髖關(guān)節(jié)涉及四個主要部件，每個部件都有不同的材料和型號本次集采共涉及800多種產(chǎn)品投標(biāo)，企業(yè)間報(bào)價(jià)競爭激烈在這種背景下，如何讓這種集中采購既吸收以往帶量采購的好做法，又避免以往操作中的缺點(diǎn)，從而為今后更好地潤滑昂貴的關(guān)節(jié)提供更多可復(fù)制的經(jīng)驗(yàn)，就顯得尤為關(guān)鍵

堅(jiān)持以需求為導(dǎo)向，以量定價(jià)的原則帶量采購根據(jù)國家醫(yī)保局996萬產(chǎn)品數(shù)據(jù)進(jìn)行細(xì)化，匯總，分析，整合從臨床使用來看，企業(yè)申報(bào)的人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品是目前市場上銷售的臨床效果最好的產(chǎn)品這種集中采購最大的亮點(diǎn)就是給了臨床醫(yī)生最大的帶量國家采購選擇由于人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)對產(chǎn)品型號匹配，設(shè)備專業(yè)安裝有較高要求，生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)院之間的物流，設(shè)備專業(yè)安裝，手術(shù)室消毒等費(fèi)用在本次征收中有明確規(guī)定探索服務(wù)價(jià)格與高值醫(yī)用耗材一起報(bào)價(jià)，為今后同類產(chǎn)品采購過程中進(jìn)一步明確價(jià)格構(gòu)成提供思路

特別值得一提的是，本次人工關(guān)節(jié)國家采購還要求企業(yè)同時申報(bào)關(guān)節(jié)部件的翻新價(jià)格，并納入能否中標(biāo)的參考。這使得

一系列精細(xì)化的操作，不僅會讓沒有足夠經(jīng)濟(jì)能力的患者獲得手術(shù)機(jī)會，還能以更低的價(jià)格使用更好的產(chǎn)品，這將進(jìn)一步減少企業(yè)的銷售環(huán)節(jié)，增加市場份額，集中高質(zhì)量的努力開發(fā)更多更好的產(chǎn)品，為醫(yī)療器械企業(yè)實(shí)現(xiàn)價(jià)值回歸提供機(jī)會。

解決看病貴的問題不是一蹴而就的有序推進(jìn)高值醫(yī)用耗材集中采購，探索一品一策的集中采購方式和策略，需要打通更多關(guān)節(jié)從這個意義上說，人工關(guān)節(jié)的收藏為更復(fù)雜的醫(yī)用耗材的價(jià)格回歸打開了一扇大門