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2021年北京京惠保已超50萬人參保保障自12月1日起正式生效

發(fā)布時間:2021-11-14 02:46   來源:中國網(wǎng)   閱讀量:10212   

今日下午,北京京惠保發(fā)布目前承保情況據(jù)介紹,自北京京惠保2021年10月25日正式上線以來,參保人數(shù)已超50萬

2021年北京京惠保已超50萬人參保保障自12月1日起正式生效

和去年一樣,今年北京京惠保 仍為79元,最高可享3個100萬+30萬醫(yī)療保障和24項健康服務(wù),參保期截至2021年11月30日,保障自2021年12月1日起正式生效。

上線10余天 超過50萬人參保

自北京京惠保2021年10月25日正式上線以來,參保人數(shù)已超50萬其中,最大參保人年齡為104歲,最小者則為27天嬰兒從年齡分布來看,25—64歲投保人數(shù)占比最多從性別來看,男女性占比分別為46%,54%

和去年一樣,今年北京市基本醫(yī)保參保人員均能以79元的統(tǒng)一價格投保北京京惠保,最高可享3個100萬+30萬醫(yī)療保障和24項健康服務(wù),參保期截至2021年11月30日,保障自2021年12月1日起正式生效。2020年,九強(qiáng)生化試劑業(yè)務(wù)銷售收入為49億元,較利德曼試劑業(yè)務(wù)高88億元。

針對非保證續(xù)保問題,北京京惠保項目組成員表示,去年購買京惠保時勾選了續(xù)保的投保人,今年還要再手動投保她強(qiáng)調(diào),事實上,北京京惠保是一款短期健康險產(chǎn)品,保障期限為一年即使當(dāng)時勾選了續(xù)保的投保人,今年也需要重新投保

此外,單位保險二次報銷后,北京京惠保還可以賠付需要提供單位保險二次報銷的結(jié)算單,理算明細(xì)等相關(guān)材料

同時,該產(chǎn)品無等待期,統(tǒng)一生效時間為2021年12月1日理賠時,在收到申請人保險金給付申請及相關(guān)理賠資料后,保險公司會及時作出核定,情形復(fù)雜的,將在30天內(nèi)作出核定,并將核定結(jié)果書面通知屬于保險責(zé)任的,保險公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款,對不屬于保險責(zé)任的,將自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由

新增醫(yī)保外住院醫(yī)療保障 擴(kuò)充健康管理服務(wù)

根據(jù)消息顯示,自2020年10月北京京惠保首次推出以來,當(dāng)年受到150多萬北京市民投保2020年,北京京惠保單次賠付最高金額32.37萬元,平均理賠時效1.18天,賠付年齡最大99歲,最小11個月

基于去年的參保和理賠情況,今年北京京惠保對產(chǎn)品做了以下升級。根據(jù)披露的數(shù)據(jù),2015年后,九強(qiáng)生物的生化診斷試劑銷售收入高于利德曼。。

北京京惠保項目組成員表示,首先除了增加醫(yī)保外住院自費(fèi)費(fèi)用責(zé)任外,我們增加了自費(fèi)責(zé)任,質(zhì)子重離子責(zé)任,并在維持去年17種特藥的同時,增加了43種特藥,升級到了目前的60種特藥責(zé)任2021年京惠保在醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用保障100萬元,特定高額藥品醫(yī)療費(fèi)用保障100萬元的基礎(chǔ)上,增加了醫(yī)保外住院醫(yī)療費(fèi)用保障100萬元醫(yī)保外住院醫(yī)療費(fèi)用保障免賠額2萬元,賠付比例為50%

一針要120萬元的自費(fèi)藥,是需要接受抗癌治療家庭的沉重負(fù)擔(dān)復(fù)星凱特生物科技有限公司商業(yè)準(zhǔn)入總監(jiān)汪祥寧以CAR—T細(xì)胞療法舉例,闡述特藥保障的重要性,參考北京地區(qū)腫瘤發(fā)病率情況,2021版京惠保覆蓋了肺癌,白血病,淋巴癌,前列腺癌,乳腺癌,甲狀腺癌等高發(fā)癌癥,在符合賠付條件的情況下,0免賠額,按90%比例賠付,同時增加質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用保障30萬元,讓病人敢用特藥好藥,放心治療

此外,2021版京惠保由18種服務(wù)擴(kuò)充至涵蓋健康促進(jìn),疾病預(yù)防,健康體檢,健康咨詢,就醫(yī)服務(wù),慢病管理,康復(fù)護(hù)理等七大類型24種健康管理服務(wù)項目,整體保障更加全面再次參保的老用戶將免除重疾就醫(yī)協(xié)助,重疾住院醫(yī)療費(fèi)用墊付,靶向藥基因檢測和報告解讀,出院后日間照護(hù)四項服務(wù)等待期,且上個保障年度內(nèi)罹患重癥的老客戶繼續(xù)參保的,可以享受與普通客戶同樣的保障服務(wù)

值得注意的是,被保險人在首次投?;蚍沁B續(xù)投保的北京京惠保保單生效日前已被診斷或患有惡性腫瘤,腎功能不全,肝硬化,肝功能不全,腦血管以及糖脂代謝疾病,肺部疾病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等保險條款約定的5類既往癥中的一種或幾種的屬于本產(chǎn)品的除外責(zé)任,可以投保,但上述既往癥及其并發(fā)癥以外的其它疾病可以申請理賠在2020年投保后初次罹患重病的患者,2021年北京京惠保會保留該被保險人持續(xù)投保的權(quán)利,在保障方面不提高免賠額,不降低賠付比例,為患病人群提供其他就醫(yī)以及用藥保障

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