我終于可以吃得起renvaltinib了。

日前，第七批國家藥品集中采購計劃結果公布后，不少肝癌患者在自己的患者群里發(fā)出感嘆。

《法治周末》記者在上海陽光藥品采購網7月18日公布的《國家藥品集中采購結果表》中看到，這款名為甲磺酸倫伐替尼膠囊的藥品被7家廠商中標，最低價格為3.2元/粒，均價為18元/粒。

此前該藥均價為108元/粒據業(yè)內人士估算，一個患者一個治療周期可以省下8100元

從2018年來伐替尼在中國上市到今年征集落地，僅用了四年時間。

但中國人卻從各取所需的購買改革中受益不到四年，他們就可以用上這種全世界最低價的革命性抗癌藥物，一個3.2元

從16800元一盒到96元一盒

據法治周末記者了解，目前可以手術治療的肝癌患者并不多2015年以前，只有索拉非尼作為口服抗癌靶向藥物，但所有靶向藥物都存在耐藥性問題一旦產生耐藥性，肝癌患者將處于無藥可用的境地

2015年被FDA批準用于甲狀腺癌適應癥，2018年3月被批準用于日本不可切除肝細胞癌患者的一線治療這是世界上首次批準HCC的適應癥2017年，在ASCO年會上，發(fā)布了侖伐替尼和索拉非尼的頭對頭臨床結果，其中中國亞組數據顯著優(yōu)異

由于中國大多數肝癌患者是由HBV感染引起的，根據中國相關研究亞組的分析，伐替尼組的OS比索拉非尼組長4.8個月因此，僅半年后的2018年9月，倫伐替尼以肝癌適應癥獲批在中國上市

伐替尼的上市對于肝癌的適應癥具有劃時代的意義。

如果你不了解renvaltinib，你就不是一個合格的肝癌患者一位家住上海，2014年左右患肝癌的患者說

2018年在國內獲批后，每盒售價16800元當時，倫伐替尼的原生產商有一個慈善藥品捐贈政策，你要多久才能買到據上海的患者估計，相當于每盒3000元左右

2019年，renvaltinib進入醫(yī)保談判日前，侖伐替尼被納入國家醫(yī)保目錄日前，醫(yī)保價格開始實施當時全國統(tǒng)一價格降至3240/盒，降幅約80%

這個價格和給藥后換算的價格差不多，但這是醫(yī)保報銷前的價格按照70%的報銷比例，符合侖伐替尼肝癌適應癥的患者，報銷后獲得單盒藥價約972元

按照這位患者的估算，一般肝癌患者一個月需要服用3盒左右，也就是說，每個月購買該藥需要花費3000元左右。

2021年，瑞伐替尼專利到期，國內仿制藥迅速接力2021年7月，國家美國食品藥品監(jiān)督管理局批準鄭達天晴和先聲藥業(yè)的任伐替尼上市，齊魯制藥和成都貝特的產品也隨后獲批

據這位上?；颊呓榻B，剛上市時，國產仿制藥侖伐替尼的價格是每盒2000多元，在先聲奪人的國七產品中給出了3.2元/粒的最低價。

從16800元一盒到96元一盒，很多患者都很慶幸終于可以拿到最好的肝癌靶向藥物。

Xi安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院消化內科副主任何娜表示，由于價格較高，包括這家醫(yī)院在內，Xi安的部分醫(yī)院已經沒有進口過瑞伐替尼在未來，許多患者終于可以負擔得起renvaltinib

節(jié)省救命錢2500億元

除了來伐替尼，更多的新藥納入第七次國家采購，部分藥品價格明顯下降。

在降血壓領域，第七個國家產品首次納入緩釋劑型硝苯地平緩釋片和美托洛爾緩釋片分別降低了58%和53%，明顯減輕了高血壓患者的藥物負擔抗病毒藥物奧司他韋從平均每片4.5元降至1元此外，美國輝瑞公司的替加環(huán)素，日本的米卡芬凈，西班牙Emmero公司的依巴斯汀，意大利Boleko信誼公司的碘帕醇入選4個原研藥，平均降價67%

經過近四年的探索和實踐，在化學藥物的基礎上，集藥有序向生物藥物和中成藥擴展。

每一個受益于征購改革的患者背后，都有家庭，都有故事。

一位長期服用阿托伐他汀的高脂血癥患者告訴法治周末記者，他在國家集采前就使用了輝瑞的阿托伐他汀。

7片，一片6元多，一盒藥40多元收藏后28件4元多這還是醫(yī)保報銷前的價格患者說

河南一家基層醫(yī)院的醫(yī)生告訴法治周末記者，采集后當地28片阿托伐他汀3.6元新農合報銷后，一盒藥只要幾毛錢，大大減輕了農民的用藥負擔

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院藥劑科的張?zhí)m和她的團隊做了這樣一個統(tǒng)計:

氯吡格雷，氨氯地平，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀在首批4個帶量采購中入選，價格下降36%至66.9%，每年節(jié)約資金2100多萬元。

它們都是治療心血管疾病的核心藥物，而且是真正的大品種藥物僅氯吡格雷一項就將節(jié)省近1000萬元/年張?zhí)m嘆了口氣

如果把從第一至第五批帶量采購中選擇并進入宣武醫(yī)院的30種藥品全部算進去，僅宣武醫(yī)院一家三甲醫(yī)院就能節(jié)省3931.35萬元。

中國藥學會，中國醫(yī)療保險研究會2021年11月3日發(fā)布的《中國醫(yī)療保險藥品管理改革進展與成效藍皮書》顯示，從2018年至2021年9月開展的五批藥品集中采購來看，國家組織的藥品集中采購已覆蓋高血壓，糖尿病，高血脂，慢性乙肝等慢性病和常見病的主流藥品，涵蓋218個品種，平均降幅超過50%截至2021年9月，集中采購改革以來，累計節(jié)約成本約2500億元